Hola a todos

1- Tienes toda la razón del mundo. Acabo de revisar esa diapo y no corresponde a la versión definitiva que fué revisada antes de iniciar el curso. Pasaré nota al administrador para que arregle este problema

donde dice

nunca se considera azoospérmica si no se centrifuga la muestra debe decir:

Nunca se considerará un semen azoospérmico hasta evaluar por método adecuado

Es evidente que el manual 5 cambia el concepto de centrifugación por el más amplio de un método adecuado, que incluye el de centrifugación. De ahí que se le didique un capítulo

2- El manual de la OMS no contempla muestras postvasectómicas sino muestras de baja concentración, pero como dices cita este caso en el ejemplo de muestras donde debe aplicarse el protocolo de visualización directa sin centrifugación. Por lo tanto es el caso 2 el que hay que aplicar, aquel donde es necesario ensayar la movilidad.

3-Cuando no se examina una muestra entera y además estamos en esos límites tan bajos, existe esa posibilidad que el manual destaca. Por eso se intenta minimizar el error viendo unos 1200 campos por muestra

4- Quiero suponer que 1 ml de muestra es significativo para el estudio y además será el mejor compromiso entre mejores resultados de centrifugación y visualización de muestra. En cualquier caso la coletilla de que puede haber espermatozoides que no se observen es válido si se centrifuga toda la muestra, porque es imposible poder asegurar que la hemos observado entera en el microscopio.

5- El manual de la OMS ha cambiado el protocolo que antes hacíamos, incluiadas las diferentes recomendaciones de sociedades cientificas. Concretamente en el caso de azoospermias y criptozoospermias el cambio ha sido podriamos llamarlo “revolucionario”